Účinná látka

Sildenafil – co je to a jak funguje?

Sildenafil je účinná látka ze skupiny inhibitorů PDE5 používaná při léčbě erektilní dysfunkce u dospělých mužů. Stránka vysvětluje jeho působení, časový profil, důležité bezpečnostní souvislosti a rozdíly oproti dalším inhibitorům PDE5.

TypPDE5 inhibitor
PoužitíErektilní dysfunkce
MechanismusVyžaduje stimulaci
Dospělý pár při společném odpočinku u okna

Co je sildenafil a k čemu se používá?

Základní rozlišení účinné látky, léčivého přípravku a léčebného kontextu.

Sildenafil je název účinné látky, nikoli jedné konkrétní značky. V kontextu této stránky jde o léčbu erektilní dysfunkce u dospělých mužů, tedy obtíží dosáhnout nebo udržet erekci dostatečnou pro sexuální aktivitu.

O vhodnosti pro konkrétního člověka rozhoduje zdravotní stav, další užívané léky a odborné posouzení. Sildenafil se používá také u plicní arteriální hypertenze, ale v jiných přípravcích a pod lékařským vedením; tyto léčebné kontexty se nemají zaměňovat.

Jak sildenafil funguje?

Srozumitelně popsaný mechanismus bez zbytečně složité biochemie.

Sildenafil patří mezi inhibitory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5). Při sexuální stimulaci se v topořivých tělesech zvyšuje množství cGMP, které podporuje uvolnění hladkého svalstva a přítok krve. Sildenafil omezuje odbourávání cGMP a tím podporuje přirozený mechanismus erekce.

Bez sexuální stimulace se očekávaný mechanismus nerozběhne. Sildenafil není afrodiziakum, automaticky nezvyšuje sexuální touhu a nevyvolává nepřetržitou erekci.

Sexuální stimulaceSpouští přirozenou reakci organismu.
Působení cGMPPodporuje uvolnění hladkého svalstva a průtok krve.
Inhibice PDE5Sildenafil omezuje odbourávání cGMP.

Za jak dlouho sildenafil začne působit a jak dlouho působí?

Časový profil referenčního přípravku a okolnosti, které mohou ovlivnit jeho nástup.

EMA u referenčního přípravku Viagra uvádí užití přibližně jednu hodinu před sexuální aktivitou. Skutečný nástup se může mezi lidmi lišit a jídlo jej může oddálit.

Schopnost reagovat na sexuální stimulaci přetrvává omezenou dobu a postupně slábne. Nejde o nepřetržitou erekci a konkrétní časový průběh se může mezi jednotlivci lišit.

Jaké síly sildenafilu existují?

Uvedená síla je údaj konkrétního přípravku, nikoli individuální doporučení.

EMA u přípravku Viagra popisuje tablety 25 mg, 50 mg a 100 mg. Obvyklá doporučená dávka referenčního přípravku je 50 mg podle potřeby; případná úprava dávky závisí na zdravotním stavu, dalších lécích a odborném posouzení.

Vyšší uvedená síla automaticky neznamená vhodnější ani účinnější volbu. Rozhodující jsou informace konkrétního přípravku.

Jídlo, alkohol a nežádoucí účinky

Praktické souvislosti, které je potřeba hodnotit spolu se zdravotním stavem a dalšími léky.

Jídlo a alkohol

Užití s jídlem, zejména vydatným, může podle informací EMA oddálit nástup účinku oproti užití bez jídla. Nelze proto určit stejný čas nástupu pro každého.

Alkohol může ovlivnit krevní tlak, pozornost i sexuální reakci. Při nejasnosti je vhodná konzultace s lékařem nebo lékárníkem.

Nežádoucí účinky

EMA mezi nejčastější nežádoucí účinky přípravku Viagra uvádí bolest hlavy, zrudnutí, zažívací obtíže, poruchy vidění, ucpaný nos, závratě a nevolnost.

Úplný seznam a četnost se řídí příbalovou informací konkrétního přípravku.

Kdy se sildenafil nesmí užívat a na jaké interakce myslet?

Bezpečnost závisí na zdravotním stavu, dalších lécích a informacích konkrétního přípravku.

Sildenafil se nesmí kombinovat s nitrátovými léky používanými například při angině pectoris ani se stimulátory guanylátcyklázy, jako je riociguat, protože může dojít k nebezpečnému poklesu krevního tlaku. Nevhodný může být také tehdy, pokud je sexuální aktivita ze zdravotních důvodů nedoporučená.

Odborné posouzení je důležité při nízkém krevním tlaku, závažném onemocnění srdce, jater nebo ledvin, prodělaných cévních příhodách, některých očních onemocněních a při užívání léků ovlivňujících krevní tlak nebo odbourávání sildenafilu.

Okamžitou zdravotnickou pomoc vyžaduje náhlá ztráta zraku nebo sluchu, bolest na hrudi, závažná alergická reakce či bolestivá dlouhotrvající erekce.
Úplné kontraindikace a interakce je nutné ověřit v aktuální příbalové informaci konkrétního přípravku.

Přejít na bezpečnostní informace

Sildenafil, tadalafil, vardenafil a Viagra

Stručné informační porovnání pojmů a účinných látek bez hodnocení „lepší“ nebo „silnější“.

PorovnáníHlavní rozdílDalší informace
Sildenafil a ViagraSildenafil je účinná látka; Viagra je konkrétní léčivý přípravek obsahující sildenafil.EMA: Viagra
Sildenafil a tadalafilObě látky jsou inhibitory PDE5, ale liší se časovým profilem, interakcemi a informacemi jednotlivých přípravků.Sildenafil vs. tadalafil
Sildenafil a vardenafilJde o odlišné účinné látky stejné širší skupiny; nejsou automaticky zaměnitelné a nemají se svévolně kombinovat.Co je vardenafil
Odborné zdroje

Zdroje a další informace

Regulatorní dokumentace má přednost před obecným internetovým přehledem.

Medicínské informace na této stránce vycházejí především z veřejné regulatorní dokumentace Evropské agentury pro léčivé přípravky. Pro rozhodnutí o užívání má přednost aktuální příbalová informace konkrétního přípravku a doporučení lékaře nebo lékárníka.

FAQ

Časté otázky o sildenafilu

Stručné odpovědi k účinku, rozdílům a základním bezpečnostním souvislostem.

Produkty se sildenafilem

Aktuální nabídku produktů obsahujících sildenafil, jejich cenu, balení a dostupnost najdete v samostatné produktové kategorii.

Prohlédnout produkty se sildenafilem